Ensimmäinen ja toinen raskauden seulonta: ovatko ne niin tarpeellisia

Muistaa raskauden aika, monetnaiset sanovat ei niin paljon miellyttävistä kokemuksista kuin jatkuvista matkoista poliklinikalle tutkimuksiin. Ajanjakson aikana kiinnitetään suurta huomiota naisen terveystilaan. Tuleva äiti läpäisee jatkuvasti kokeita, antaa testejä, joista osa auttaa objektiivisesti arvioimaan hänen kehonsa, toiset arvioivat lapsen kehitystä. Analyysien joukossa on erityisiä tutkimuksia, joilla pyritään paljastamaan sikiön muodostumisen geneettiset patologiat, niin sanotut seulomukset, kaksi: ensimmäinen ja toinen raskauden seulonta.

Mitä tämä tutkimus kohdistuu?

Seulonnan tavoitteena on tunnistaa naiset,tulokset, jotka poikkeavat huomattavasti normi, he ovat vaarassa. Keskittyminen tutkimustuloksista, lääkärit ennustavat mahdollisuus syntymän lasten Downin oireyhtymä, Edwards, epänormaali muodostuminen hermostoputken. Pakolliset testit naisiin nostaa raskaus tapahtui 35 vuoden lasten kanssa geenin poikkeavuus, jne Tentti koostuu kahdesta vaiheesta :. biokemialliset seulonta ja ultraääniseulonta raskaana. Verikoe auttaa havaitsemaan markkereita ja ultraäänitutkimus paljastaa selviä merkkejä epänormaalia kehitystä.

Ensimmäisen kolmanneksen seulonta

Sikiön raskausjaksolla on 11 - 13 viikkoalääkäri suosittelee, että ensimmäisen kolmanneksen aikana seulotaan. On tarpeen aloittaa ultraäänitutkimus, joka auttaa korjaamaan raskauden odotettavissa olevan keston, määrittämään raskauden ja raskauden patologian. Lääkärille, kauluspaikan (TVP) paksuuden indikaattori, jonka arvo on yli 3 mm, voi puhua patologian kehityksen todennäköisyydestä (esim. Downin oireyhtymästä). Lääkäri arvioi myös sikiön kofeiini-parietaalisen koon (CTE), tämän luvun pitäisi olla ≥ 45,9 mm.

Veren biokemia asettaa hCG: n hormoninja PAPP-A-proteiinia. Normaali hCG-hormoni 11-12 viikolla on 20 tuhatta-90 tuhatta mU / ml, 13-14 viikon ajan on 15 tuhatta - 60 tuhatta mU / ml. Arvojen nousu osoittaa moninkertaisen raskauden, sikiön muodostumisen nykyiset sairaudet. Arvojen aleneminen - raskauden kehittymisen patologiasta (kehityksen viivästyminen, jäädytetty raskaus, sikiön kuolema).

PAPP-A: n proteiininormi tällä hetkellä on 0,1 -6,01 IU / ml. Tason kasvu on indikaattori kehityshäiriöistä kromosomitasolla. Saatuaan tutkimustulokset lääkäri tekee päätelmän raskauden luonteesta ja viittaa nainen johonkin riskiryhmään. Mutta vaikka sinulla olisi toinenkin seulonta raskauden aikana, sinulla ei ole mitään syytä huoleen.

Toinen trimesterin seulonta

Edullisin aikatarkastelu 16-18 viikon raskaudesta. Tutkimukset, jotka muodostavat toisen raskauden seulonnan, ovat samat kuin ensimmäisessä. Tutkittaessa lääkäri paljastaa istukan hormonaalisen tason ja sikiön maksan hormonien määrän.

Toinen raskauden seulonta alkaaultraäänitutkimus, joka on pakollinen ennen biokemiallista analyysiä. Väli ultraäänitutkimuksia ja toimituksen verta analyysia saa olla enintään kolme päivää.

HCG-hormonin normaali taso tänä aikanatulisi olla 10 tuhatta - 35 tuhatta mU / ml. AFP-hormonin taso on tavallisesti 15-19 U / ml. Korotus suurella todennäköisyydellä ilmaisee epämuodostumia hermoputkien kehityksessä, kranio-oireyhtymän kehittymisen, ruoansulatusjärjestelmän ja maksan epänormaalin muodostumisen. AFP-pitoisuuden lasku osoittaa kromosomipoikkeavuuksien tai kohdunsisäisen kuoleman.

Tänä aikana lääkäri määrää maksutasonExtriol, joka kasvaa jatkuvasti raskauden aikana. Hetkellä 15-16 viikko, hän on 5,4-21,0 nmol / l, 17-18 viikko kasvoi 6,6-25,0 nmol / l. Merkittävä ylimäärä näistä arvoista osoittaa suuren lapsen painon ja raskaana olevan naisen maksan tai munuaissairauden. Alhainen osoittavat käytettävissä olevat hapenpuutteen sikiön, infektion läsnäolon, kromosomaalisen sairauksien.

Päätös tehdään

Vaikka olet mukana riskiryhmässä ja et haluasuorittaa seulontatutkimuksia, lääkärillä ei ole oikeutta pakottaa sinua. Tulevan äidin tulee kuitenkin muistaa, että raskauden ensimmäisistä viikoista hän on vastuussa hänen elämästään ja terveydestään, vaikka hän ei ole vielä syntynyt.