Herniated disc L5 S1: mahdolliset komplikaatiot ja hoitomuodot

Hervahäiriö kirurgian levyssä onkohoumaa tai proliferaatiota sen selkärangan kohdalla. Se kehittyy osteokondroosin tai trauman takia. Ulkonema voi aiheuttaa hermoväreiden puristusta.

anatomia

Selkäosassa yksittäiset elementit kytketääntoisiinsa levyjen avulla. Näillä rakenteilla on tietty tiheys ja ne sisältävät joustavan ytimen. Se sijaitsee levyn keskiosassa. Ydin ympäröi vahvat renkaat, jotka muodostavat sidekudoksen. Kiilahihnat antavat pilarin joustavuuden ja lujuuden. Jotkut patologiset olosuhteet aiheuttavat näiden elementtien tuhoutumisen. Tämän seurauksena muodostuu tyrä.

yleisyys

Yleisin sairaus ilmenee ihmisillä 25-50vuotta. Tässä tapauksessa hernia kehittyy harvoin vanhuksilla. Tämä johtuu siitä, että eliniän muutokset vähentävät liikkuvuuttaan. Lasten ulkonemia muodostuu myös harvoin. Yleensä varhaisessa iässä patologia on synnynnäinen.

Ulkoasun syyt

Tärkeimmät provosoivat tekijät ovaterilaiset häiriöt aineenvaihduntaprosessien, tarttuvien vaurioiden, asennon häiriöiden, trauman, osteokondroosin aikana. Pääsääntöisesti, kirurgisen hernian kehittymiseen liittyy lisääntynyt paine levyyn. Tämä ilmiö voi olla aiheuttanut useita syitä. Osteokondroosin läsnä ollessa hernian ulkonäkö voi johtua vakavuuden noususta. Riskitekijöitä ovat myös lisääntynyt paino. Paljon painoa selkärangalla on paljon paineita. Levyillä ja muilla elementeillä on lisääntynyt kuorma. Ajan myötä heidät tuhoutuvat. Eräs ensimmäisistä patologisista olosuhteista tässä tapauksessa on herniated intervertebral disc l5 S1. Uloketta voidaan myös muodostaa rungon terävällä käännöksellä sivulle.

lokalisointi

Lannesta tuntuu suurin taakkaselkärangan osasto. Siksi useimmiten ulkonäkö muodostuu juuri tälle osastolle. Harvinaisia ​​ovat tapaukset patologian ilmenemisestä kohdunkaulan ja rintakehän segmentteissä.

Herniated disc l5 S1: kuvaus

Tässä segmentissä ulkonema muodostuu useimmiten. Usein levyn l5 S1 tyrä ulottuu lähialueille. Tämä patologia viittaa siihen, että selluputken ulkonema tapahtui (jos tämä on alkuvaihe) viidennen lanne- ja ensimmäisten ristiselementtien väliin. Tällä alalla suurin taakka asetetaan selkärankaan ihmisen liikkumisprosessissa. Levyn l5 S1 tyrä voi olla seurausta traumasta tai useista sairauksista. Pysyvän fyysisen stressin vuoksi tilanne huononee.

komplikaatioita

Levyn l5 S1 tyrä voi olla edistyneessä vaiheessa. Tämä merkittävästi vaikeuttaa hoitoa ja lisää sen kestoa. Kun läsnä on ratkaisematta tekijät ja oireiden vahvistaa patologian herniated levy L5 S1 voi vaikeuttaa samanaikaisia ​​sairauksia. Erityisen tärkeä on ulkoneman sijainti. Myös l5 S1 -levyn tyrkyllä ​​voi olla useita komplikaatioita, jotka johtuvat organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Voimakkaan aksiaalikuormituksen vaikutuksesta alueen sisäinen paine voi kasvaa. Levyn l5 S1: n varhaiseläinten tyrä merkittävästi vaikeuttaa hoitoa. Ajan myötä tai eri tekijöiden monimutkaisen vaikutuksen alaisena voidaan alkaa levyn välissä olevan kuitumaisen renkaan tuhoutuminen. Mukaan vaiheeseen ulokkeen välilevyn ytimelle, ja myös riippuen anatomisesta poikkeamat normien ympäröivästä kudoksesta on erilainen ja hoito.

luokitus

Viidennen ristiselän alueella ja ensimmäisenäSacraalielementit pitkittäinen etusuuntainen ligamentti vahvistui tarpeeksi voimakkaasti. Tämä takaa kirurgisen levyn rakenteen suojan. Tässä yhteydessä ulkonema voi puhkaista vastakkaiseen suuntaan. Selkänojan pituussuuntainen nivelside on vähemmän joustava. Tämän vuoksi se on alttiimpi vahinkoa. Läpimurron seurauksena levyn l5 S1 selkäreeni muodostetaan. Tässä tapauksessa ulkonema voi olla kahta tyyppiä. Erityisesti levyllä l5 S1 on mediaalinen tyrä. Tässä tapauksessa ulkonema tapahtui keskiviivan alueella. Tällainen diagnoosi tehdään erikoislääkäriltä, ​​jos herniation tunkeutuu virtsarakkoon. Se alkaa kaventaa, ja dural sauman seinät muovautuvat. Määritä myös paramedian tyrä. Tässä tapauksessa pylvään kaarevuus on skolioosi. Muotoutuminen tapahtuu vastakkaiseen suuntaan ulkonemalla.

Hoidon ominaisuudet

Erityisen vaikea vaikuttaa selkänojaanlevyn l5 S1 tyrä. On paljon helpompi tehdä terapeuttisia toimenpiteitä, joissa on etupäässä oleva ulkonema. Usein liittyy patologisiin sairauksiin. Ne vaikeuttavat merkittävästi kliinistä kuvaa ja sen jälkeistä verenvuodoteraa. Niistä komorbiditeetteja yleisimmin tunnistettu antespondilolistez, retrospondilolistez, unkoartroz. Luettelo patologeista, spondyloarthros voidaan lisätä. Niihin liittyy usein myös kiekon l5 S1 tyrä. Tällaisissa tapauksissa hoidolla pyritään myös poistamaan oireet, jotka vaikeuttavat patologioita. Aiempien sairauksien joukossa osteokondroosia on useimmiten diagnosoitu.

Patologian ajoissa havaitsemisen merkitys

Itse ulkonema on riittävän helppoon sopiva eliminaatioon. On tärkeää aloittaa kirurgisen hernian hoito ajoissa. Tältä osin älä viivytä lääkärisi käyntiä. Kuitenkin usein jo alkaneet taudin vaiheet diagnosoidaan. Tämä tai tämä hoitomenetelmä valitaan kliinisen kuvan mukaan, johon liittyy levyn l5 S1 tyrä. Hoito voi olla sekä konservatiivinen että operatiivinen. Kirurgista menetelmää käytetään pitkän aikavälin kurssilla ja vakavilla komplikaatioilla.

pullistuma

Tämä on yksi niistä usein esiintyvistä komplikaatioistajohon liittyi levyn l5 S1 tyrä. Hoito tässä tapauksessa on monimutkaista. Ulkonema on tila, jota vastaan ​​on havaittavissa massasydän siirtyminen. Tällöin kuitumainen rengas säilyttää sen eheyden. Levy itse voi liikkua 6 mm ulkonemalla. Patologinen tila voi olla monenlaisia. Erityisesti ne erottavat:

• Pyöreä ulkonema. Tällöin kirurgisen levyn yhtenäinen laajeneminen ja kohoaminen lisääntyvät. Pyöreän patologian tyyppi diagnosoidaan useammin kuin toiset.

• Medianuloke. Hän on joskus hämmentynyt erilainen ulkonäkö - hernimaasto Schmorl. Tätä tilaa varten on tyypillistä kiertää kohti selkäydinkanavan keskustaa.

• Dorsal ulkonemat. Tätä ulkonemista voi seurata hermoston osia.

• Diffuusinen ulkonema. Tällöin levyn vauriot ovat yli 40%.

• Foramenin ulkonema. Tässä tapauksessa ulkonema kohdistuu virtsarakon kantaan. Tällöin havaitaan vyötärön viidennen juuren rikkominen.

• Paramedian ulkonema. Tästä patologisesta tilasta on tunnusomaista se, että ensimmäinen hermojuuri rikkoontuu. Tässä tapauksessa ulkonema suunnataan kohti selkäydinkanavan keskustaa.

• Yhdistelmäuloke. Tässä tapauksessa diagnosoidaan samanaikaisesti kahden selkärangan segmentti.

Sequesteded Education

Tätä lomaketta pidetään vaarallisimpana. Se kehittyy ennenaikaisen tai väärän ekstruusiohoitoon. Tämä on vaihe, jossa on vaikea normalisoida selkärangan elintoimintaa ilman leikkausta. Ristiriitaisen koulutuksen taustalla ristikon ja lannerangan alueiden hermojuhoja loukataan. Tämän lisäksi vaurio ulottuu selkäydinkanavan kautta kulkeviin kuituihin. Ihmisillä tätä ehtoa kutsutaan "hevosen hännän oireyhtymiksi".

Kliininen kuva

Potilaan sairauden alkuvaiheessa,Häiritsevät kipua paikallisen luonteen, lokalisoitu teennäinen. Ajan mittaan ne jaetaan pakaraan. Kivun lisääntymistä tapahtuu, kun kuormitus kasvaa tai liikkeessä. Jos vahva rikkominen hermokipua kuituja alkaa antaa reiteen. Potilas tuntee heikkeneminen herkkyyden alueella, jossa "saatettiin reagoimaan" kuristetaan hermojuuren. On tunnottomuus jaloissa tai puuttuvat vastaavan refleksit. Tällaiset oireet ovat erityisen ominaisia ​​selkä ulkoneman. Mediaani kaatua voi pakata hermosyiden on erityisen tärkeää. Tämä puolestaan ​​aiheuttavat usein häiriöitä lantion toimintaan. Hoitamaton jalka halvaus voi esiintyä. Välttää tällaiset komplikaatioita asiantuntijoita määrätä leikkausta.

Terapeuttiset tapahtumat

Ulokkeiden käsittely tapahtuu kahdella tavalla: konservatiivinen ja operatiivinen. Perinteiseen hoitoon sisältyy tulehduskipulääkkeiden käyttö. Niihin kuuluvat esimerkiksi "Naproksen" tai "Ibuprofeeni". Myös konservatiivisten toimenpiteiden monimutkaisuus on fysioterapia. Se on tarkoitettu puristettujen juurien vapauttamiseen ja selkärangan vakauttamiseen. Potilaille suositellaan erityisiä harjoituksia. Aluksi se voi olla kyykkyjä ja hidas rinteitä. Raskauden vuoksi on suositeltavaa käyttää 2 päivän lepohuonetta. Ei ole tarpeen lykätä kauemmin, koska sitä on vaikeampi saada takaisin. Jos konservatiivisten toimenpiteiden jälkeen ei ole tulosta, käytetään operatiivista menetelmää. Kirurginen toimenpide, pääsääntöisesti, sallii nopeasti ja pitkäksi aikaa patologian poistamisen. Uudelleenlaskeminen on kuitenkin mahdollista.