Cushingin oireyhtymä: oireet, diagnoosi, hoito

Cushingin oireyhtymä ilmaantuu kasvun tapahtuessaglukokortikoidien määrä lisämunuaiskorpeessa. Tämä sairaus on yleisimpiä naisilla. Taudin yleisimpiä syitä ovat aivolisäkkeen ACTH: n (adrenokortikotrooppinen hormoni) tuotanto, joka vaikuttaa lisämunuaisen aivokuoren aktiivisuuteen ja johtaa hormonien määrän kasvuun. Usein adrenokortikotrooppisen hormonin intensiivinen vapautuminen aiheuttaa aivolisäkkeen kasvain ja joissakin tapauksissa muiden elinten kasvain. Tauti voi kehittyä käyttämällä suuria annoksia steroidivalmisteita, jotka sisältävät kortisonia, tai ACTH: tä sisältäviä aineita (joita usein käytetään vähentämään immuunitoimintaa elinsiirron aikana).

Cushingin oireyhtymä: oireet

Yleinen terveys ja sukupuoli vaikuttavat tämän taudin oireisiin. Tämän taudin yleisiä oireita ovat:

• nopea painonnousu. Lisääntynyt rasvakertyminen kasvoille ja erityisesti yläosassa;
• Striae (venytysmerkit) vatsaan, rintaan, käsiin ja reisiin;
• mustelmia, harvennushoitoa;
• huonosti parantavia haavoja;
• pitkäaikainen elpymisprosessi akuuttien tartuntatautien jälkeen;
• heikkous, väsymys;
• ahdistuneisuus, unettomuus;
• liiallinen tunnepitoisuus;
• päänsärkyä;
• vähentynyt muisti ja henkiset kyvyt;
• naisilla, kuukautiskierto viivästyy;
• glukoosi-intoleranssi, joka johtaa diabetes mellitukseen;
• verenpainetauti.

Cushingin oireyhtymä: diagnoosi

Alustava diagnoosi voidaan tehdätaudin ominaispiirteiden perusteella. Luotettavan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan perusteellisempaa tutkimusta, jonka avulla Cushingin oireyhtymän syyt ilmenevät. Tätä varten on tarpeen suorittaa virtsan analyysi ja määrittää kortisonin taso. Lisäksi tutkimuksessa oletetaan testaavan potilaan deksametanosoni- testiä, jossa potilas kuluttaa 2 grammaa. dexametasoni, ja 9 tunnin kuluttua mitataan kortisoniarvot plasmassa.

Määritä syyt, jotka voivat aiheuttaaCushingin oireyhtymää mitataan ACTH: n taso. Joten kohonneet hormonitasot voivat puhua lisämunuaisten toimintahäiriöistä ja erittäin korkeista - noin aivolisäkkeistä häiriöistä.

Cushingin oireyhtymä: hoito

Yleisin ja tehokkain hoitoTämä oireyhtymä on selektiivinen transsfenoidinen adenomectomi. Jos tutkimukset pystyivät selvittämään aivolisäkkeen tuumorin tarkan sijainnin, tehdään neurokirurgisia toimenpiteitä. Tätä menetelmää ei voida käyttää, jos potilaalla on erittäin vakava sairaus tai somaattiset patologiat.

Toinen hoitomenetelmä on tuhoaminenja lisämunuaiset. Skleroottisten lääkkeiden käyttöönotto on mahdollista päästä eroon hyperplastisesta aineesta. Menettely suoritetaan ultraäänellä ja CT-menetelmillä.

Myös tällainen tapa käsitellä oireyhtymääCushingin protoniterapia. Tätä menetelmää käytetään, jos aivolisäkkeen kasvaimeen ei ole luotettavia menetelmiä. On myös mahdollista käsitellä tätä patologiaa lääketieteellisesti. Tässä tapauksessa käytetään varoja, jotka estävät ACTH: n tuotannon. Myös oireetonta hoitoa, joka on tarkoitettu neurosesien, diabeteksen ja osteoporoosin hoitoon, suoritetaan myös. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää sädehoidon menetelmää. Cushingin oireyhtymään liittyy sedatiivia, bisfosfonaatteja, vitamiineja ja muita lääkkeitä. Tauti on melko helppo hoitaa ja hoidon alussa oireet vähitellen häviävät.