Miten tunnistaa sydäninfarktin oireet

Sydäninfarktin oireet kehittyvät johtuenäkillisesti syntyi sydämen lihaksen verenkierron keskeytyminen, jonka seurauksena nekroosi kehittyy. Sydäninfarkti viittaa johonkin sepelvaltimotautien muotoihin.

Infarktin kehityksessä tärkeimmät tekijät ovatsydämen sepelvaltimoiden tukos trombiin johtaen lihasten nekroosin voimakkaiden fokaalien muodostumiseen sekä sydänsairauksien supistumiseen johtuen ateroskleroottisten plakkien muodostumisesta.

Jos sepelvaltimon lumeenin kapeneminen onlaajalle levinnyt luonne (kaksi tai useampia valtimoita on mukana prosessissa), jo olemassa olevan myokardioskleroosin myötä syntyy mikroinfarkti. Oireet ovat harvinaisempia kuin yleiset vauriot. Vaikka tämä on mikroinfarkti, se voi johtaa samoihin komplikaatioihin ja seurauksiin, jotka kehittyvät suurella fokusoidulla nekroosilla.

Sydäninfarktin oireet

Sairauden puhkeamisessa potilaat valittavat ulkonäöstävakava ja pitkittynyt kipu rintalastan takana. Tämä on klassinen versio arkuuden lokalisoinnista. Kipu kestää useita tunteja ja ei mene pois nitraattien ottamisen jälkeen. On olemassa muita vaihtoehtoja sijainti kivun, esimerkiksi, se voi esiintyä mahalaukussa (gastralgichesky vatsa- tai variantti) epigastrium samanaikaisen hengenahdistus (astmaattisia suoritusmuoto). Kipu voidaan antaa takaisin, kaula, käsi. Usein akuutti kipu on niin vakava, että kardiogeeninen shokki esiintyy, vasemman kammion vajaatoiminta ja keuhkoödeema. Usein häiritsi rytmi sydämen syke nopeutuu ja verenpaine laskee toisinpäin. Jos kammiovärinä ilmenee, voi esiintyä kliinistä kuolemaa.

Jos ensimmäisen tunnin kuluttua hyökkäyksen tapahtumisesta kardiogrammissa havaitaan ektopiset kammiotarytmiat, tämä voi viitata sydämen sepelvaltimon läpäisevyyden palauttamiseen.

Sydänsairauden lisäksi sydäninfarktin ensimmäiset oireet- korkea paine, joka kivunlievitystä, yleensä kulkee, sydämentykytys, kehon lämpötilan nousu subfebrile. Lämpötila pysyy koholla kolmesta neljään päivään. Veren määrä nousee valkosolujen lisääntynyt lasko ja taso typpipitoisten jätteiden (eivät ota tätä oire Uraattikuljettimen sydäninfarkti). Kaikki nämä ovat tulehdusreaktion oireita. Ensimmäisen tunnin aikana on ollut kasvua entsyymit: kreatiinikinaasin, ALT, AST, LDH.

Sydänkohtauksen kuvan kardiogrammi on ominaistaST-segmentin korkeus, leveä Q-hammas, QS-kammion kompleksin esiintyminen niissä joissa, joissa nekroottinen sydänlihaksessa esiintyi. Tarkempaan diagnoosiin, erityisesti toistuvissa infarktioissa, on tarpeen ampua sarja kardiogrammeja.

Jos mikroinfarkti esiintyi, oireet eivät useinkaan oleniin ilmaistu ja kipu ei välttämättä ole niin voimakasta. Henkilö voi liikuttaa häntä "jaloillaan" tai ottaa angina-hyökkäyksen, sitten hänet vahingossa havaitaan EKG: ssä. Sydänkohtauksen oireita pienellä polttomaalisella vaurioalueella havaitaan tavallisesti ihmisillä, jotka ovat kärsineet pitkään angina pectorista tai kardiologiasta. Niissä tapauksissa, joissa se esiintyy IHD: n alkuvaiheissa, mikroinfarkti on, kuten se on, voimakas transmurealinen vaurio.

Potilaan ensimmäisinä päivinä voi olla tarpeetonta euforiaa, ehkä sydämen kipua uudelleen, rytmihäiriöitä ja ekstrasystoleja.

Komplikaationa voi kehittyä sydämen seinämän tai aortan aneurysma, sydämen vajaatoiminta ja keuhkoödeema, elinten ja raajojen verisuonien embolia.

hoito

Sydänkohtauksen hoito on pakollistastaattisissa olosuhteissa. Vaikeita tapauksia käsitellään tehohoidossa. Nitraatteja määrätään suonensisäisen infuusion, hepariinin suurina annoksina, kipulääkkeinä. Levitä polaarisia seoksia, jotka sisältävät kaliumia, betta-salpaajia, hapen hengittämistä. Potilaan on noudatettava sängyn lepoa ja pidettävä mahdollisimman paljon suojattuna rasitukselta ja liialliselta vaikutukselta.