"Organutran": opetus, kuvaus, analogit ja arvostelut

In vitro lannoitus - menettelyhyvin monimutkainen. Sen ansiosta monet hedelmättömyyden saaneista naisista voivat tulla raskaaksi. IVF: n aikana käytetään useita lääkkeitä. Useimmin käytetty lääke on "Organutran". Hänen käskynsä kuvailee yksityiskohtaisesti lääkehoidon tekniikkaa ja varoittaa mahdollisista seurauksista.

Koostumus ja tuotannon muoto

Varoittaa tarvetta neuvoaerikoislääkäri ennen organutran-valmisteen käyttöönottoa. Vapautuksen muoto on 0,5 ml: n ruisku, jossa on liuos ihonalaisten injektioiden injektoimiseksi. Se sisältää noin 250 μg vaikuttavaa ainetta ganirelix, joka valmistetaan asetaatin muodossa. Apuaineista käytettiin mannitolia, jääetikkaa, tislattua vettä. Täytetään pahvilaatikossa yksi tai viisi kertakäyttöruiskua lääkettä "Organutran". Ohjeet siihen viedään täydelliseen sarjaan ja kuvaavat lääketieteellisen tuotteen kaikki vaa'at.

Lääkeaineen farmakologiset vaikutukset kehoon

Lääkitys "Organutran" (yksityiskohtainen opetuskuvaa, miten pistää tämä lääke) viittaa gonadotropiinia vapauttavien hormonireseptorien antagonisteihin. Auttaa seuraamaan gonadotropiinien LH: n ja FSH: n tuotantoa. Hitauttaa LH: n ja FSH: n erittymisen aivolisäkkeestä. Jos aiemmin näitä hormoneja ei stimuloida, aivolisäkkeen erittymisen estäminen tapahtuu lähes välittömästi lääkeaineen antamisen jälkeen. Tämä vaikutus säilyy koko terapeuttisen ajanjakson ajan.

Tutkimaan huumeita naispuolisille vapaaehtoisilleSe osoitti, että käyttöönotto lukuisten lääkkeiden pienentää konsentraatio 0,25 mg FSH, LH ja estradiolin veren jälkeen 74, 32 ja 25 prosenttia, vastaavasti, jotka on saavutettu sen jälkeen, kun 4, 8 ja 16 tuntia injektion jälkeen. Kaksi päivää annon jälkeen hormonikomponentittomien tuli lähde.

Terapeuttisen kurssin keskimääräinen kestoinjektiot vuorokaudessa "Orgalutran" määränä 0,25 mg / päivä seurata ovulaation stimulaatio on viisi päivää. Mediaani LH: n lisääntymiseen jaksotus (yli 10 IU / I), johon liittyy lisäys progesteronin pitoisuus (yli 1 ng / ml) on 1,2%, joka on 0,8% suhteessa GnRH-agonisteja.

Ennen kuin aloitat lääkkeen "Organutran" -hoidon ennen kuudettaMunasarjojen stimulaatio gonadotrooppisten lääkkeiden kanssa naisilla, joilla oli lisääntynyt munasarjojen vaste, kasvatti LH-indeksiä. LH: n tuotanto tässä potilasryhmässä tukahdutettiin lähes välittömästi ensimmäisen Orlutran-lääkkeen käytön jälkeen.

Käyttöaiheet

Annetaan myönteinen tulos IVF-hoidon aikanavalmistelu "Organutran". Ohjeet ja merkintöjen käyttöä on suositeltavaa käyttää tätä lääkettä estämään kasvu luteinisoivan hormonin (LH) naisilla, jotka tekevät seurataan munasarjojen hyperstimulaatio käyttäen muita lisääntymismenetelmiin.

Erityisohjelmathedelmättömyyden hoito, joka usein yhdistetään rekombinantti-follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) kanssa. Näissä tapauksissa hormonaalista ainetta "Organutran" käytetään vain lääkärin reseptiä varten. Ohjeessa kuvataan yksityiskohtaisesti lääkkeen antotapa.

Vasta

Kun yliherkkyys vaikuttavalle aineelleja apuelementit kieltää lääkkeiden "Organutran" käyttöohjeet. Lääkeaineita ei ole määrätty yliherkkyydelle gonadotropiinia vapauttavasta hormonista ja vastaavista aineista. Lääkkeiden käytön kieltäminen on maksan ja munuaisten sairaus, jotka ovat kohtuullisessa ja vakavassa kehitysvaiheessa. Varoittaa, että lääkitystä "Organutran", ohjeita ei sovelleta raskauden ja imetyksen aikana. Vasta-aiheet osoittavat, että lääkkeen antaminen lapsille ei ole hyväksyttävää.

Lääkitys "Organutran": käyttöohjeet

Tämä lääke on oikeutettu määrittämään vainjoka on laaja työkokemus. Munasarjojen hyperstimulaation havainnointi, joka suoritetaan FSH: n käytön aikana, alkaa kuukautisten toisella tai kolmannella päivällä. 0,25 mg: n injektioita annetaan ihonalaisesti kerran päivässä. Ne tehdään alkaen FSH: n kuudennesta päivästä. Jos stimulaatiota seuraa munasarjojen lisääntynyt vaste, LH-indeksin ennenaikaisen lisääntymisen estämiseksi hoito "Organutranum" suoritetaan viidentenä päivänä käyttämällä FSH-lääkkeitä. Jos follikkeleiden hitaus kehittyy, niin "Organutran" -ratkaisun käyttöönotto voidaan suorittaa myöhemmin.

Lääkkeitä tulee käyttää FSH: ta ja "Organutrania"kerran. Niitä ei voida sekoittaa yhteen samaan ruiskuun. Nämä injektiot sijoitetaan ruumiin eri osiin. FSH-annos valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Siihen vaikuttavat progressiivisten follikkelien koko ja lukumäärä. Tässä ei pitäisi ottaa huomioon estradiolin sisältöä veressä. "Orlutrania" annetaan, kunnes muodostuu tarvittava määrä preovulatiivisia follikkeleita. Niiden lopullinen kypsyminen saavutetaan antamalla ihmisen korionien gonadotropiinivalmisteita.

Kiinnittäen huomiota siihen, mihin aikaan aktiivinenaine, huomaamme, että valmisteen "Organutran" -insuliinien välinen aika ei saa olla yli 30 tuntia, koska niiden välisen aikavälin suurenemisen myötä saattaa esiintyä varhaista LH-piikkiä. Siksi, kun "Organutran" otetaan käyttöön aamulla, on jatkettava hoitoa tämän lääkityksen kanssa gonadotropiinin käytön aikana. On tarpeen ottaa huomioon päivämäärä, jolloin ovulaatio aloitetaan. Orlutraanin käyttöönoton jälkeen iltapäivällä lääke asetetaan viimeisen kerran lounaan jälkeen päivää ennen ovulaation aloittamista.

Tätä lääkettä pidetään täysinturvallinen ja sillä on riittävä tehokkuus niille yksilöille, joille on tehty useita terapeuttisia syklejä. Luteaalivaiheen vakuutus tehdään hedelmättömyysklinikassa käytetyn tekniikan mukaisesti.

Huume "Organutran" annetaan vain ihonalaisesti. Injektiota varten on toivottavaa valita reitealue. Jotta lipoatrofia ei kehittyisi, injektiokohtaa on muutettava. Lääkitys voidaan antaa yksinään, mutta edellyttäen, että lääkäri saa täydelliset ohjeet. Ennen kuin kirjoitat lääkkeen, sinun on tarkistettava ratkaisu. Sen on oltava läpinäkyvä ja siinä ei saa olla epäpuhtauksia. Viimeisen käyttöpäivämäärän ja väärän varastoinnin jälkeen tuotetta ei voida käyttää.

Pese kädet ennen injektointiasaippuaa ja injektionesteisiin tarkoitettua ihoa, tulee käsitellä alkoholilla. Suojakorkki on poistettava neulasta. Ihon tulisi olla kiinnitetty peukalolla ja etusormella ja aseta neula 45 ° C: n kulmaan sen pinnalle. Jos haluat tarkistaa neulan oikean paikan, joudut vetämään hieman mäntään ja näet onko ruisku ilmestynyt veressä. Sen ulkonäkö osoittaa, että neula on tullut verisuoniin. Tässä tapauksessa lääkettä ei tule antaa. Otat neulan ruiskulla ja pistä pistooli kostutetulla alkoholilla ruiskutusvyöhykkeeseen muutaman minuutin ajan. He laittavat lääkkeen joka kerta uuden ruiskun kanssa. Jos neula on oikein paikallaan, niin hitaalla tahdilla ja samalla ponnistuksella pitää painaa mäntää. Tämä antotapa ei aiheuta ihovaurioita.

Lääkkeen antamisen jälkeen neula poistetaan nopeasti jaAnna ruiskeen alueelle alkoholipyyhkeitä. Ruiskua voidaan käyttää vain kerran. Jos lääkeaineen annosteluaika jäi käyttämättä, sinun pitäisi ottaa laukaus heti kun nainen muisti sen. Älä anna kaksinkertaista annosta lääkitystä korvaamaan jääneet injektionesteet. Jos viivästyminen käyttöönoton lääke on yli kuusi tuntia, ja ajanjaksolla injektiot - yli kolmekymmentä tuntia, potilas aina tilaisuuden täytyy kirjoittaa huumeiden ja kysy neuvoa lääkäriltä.

Haittavaikutukset

Varoittaa, että voi olla negatiivinenreaktio "Organutran" -valmisteen käyttöönottopaikalla, ohje (tämän lääkkeen kuva on nähtävissä edellä). Tyypillisesti tämä on punoitus, turvotus ja kutina. Haittavaikutuksia ilmenee tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta. Ajoittain on yleinen heikkous, ihon ihottuma, kasvojen turvotus sekä hengitysvaikeudet. Se voi pahentaa tilan ekseema, on päänsärky, pahoinvointi. Jotkut negatiiviset oireet liittyvät gonadotropiinihoitoon, joka suoritetaan munasarjojen hyperstimulaatiolla. Tyypillisesti kipu on lantion, ectopian raskauden, turvotuksen, munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymän.

Erityisohjeet

Allergialle alttiit naiset tarvitsevathuolehdi lääkkeen "Organutran" käytöstä. Valmisteen ohje ja kuvaus viittaavat siihen, että kun yliherkkyys aineosille, negatiivinen reaktio ilmenee välittömästi ensimmäisen injektion käyttöönoton jälkeen. Lääkkeen pakkaus sisältää kumileteksen, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Huumeiden "Organutran" käyttö yleensäjatkuu, kunnes muodostuu haluttu preovulatiivisten follikkelien määrä. Niiden lopullinen kypsyminen saavutetaan käyttämällä ihmisen koriongonadotropiinia. Huomattaessa aktiivisen aineen puoliintumisaikaa huomataan, että lääkkeen antamisen välinen aika ei saa olla yli 30 tuntia. Tämä ehto koskee "Orlutran" - ja hCG-injektioiden yhteistä käyttöönottoa. Jos et noudata tätä sääntöä, LH: n huippu voi tapahtua ennen eräpäivää. Orlutran-injektioiden käyttöä aamulla tulee jatkaa siihen saakka, kunnes HCG: n, mukaan lukien hänet, on otettu käyttöön. Lääkkeen illalla antamalla viimeistä annosta käytetään illalla ennen päivää, joka edeltää hCG: n käyttöä.

Toista hoitoa lääkkeen kanssa suoritetaan vainkun arvioidaan hoidon tehokkuutta ja potentiaalista riskiä. Ovulaation stimulaation aikana on joskus munasarjojen hyperstimulaation oireyhtymä. Tämän patologian ilmenemisen mahdollisuutta on aina tarkasteltava, kun käytetään gonadotropiineja. Jos munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä ilmenee keskellä ja vaikeissa kehitysvaiheissa, intensiivinen hoito kolloidisilla ja elektrolyyttisillä liuoksilla sekä hepariinilla lisätään laskimoon. Tällainen hoito suoritetaan useita päiviä.

Lääke on turvallista käyttää, tästätehtiin lukuisia prekliinisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena oli tutkia genotoksisuutta ja toksisuutta. Lääkkeessä ei ole teratogeenisiä ominaisuuksia. Tehoa ja lääkkeen turvallisuutta ei ole osoitettu yli 90 kg: n tai alle 50 kilogramman painoisille naisille.

Synnynnäisten epämuodostumien ilmenemismuodotsikiön kehitys avustavan lisääntymisteknologian käytön aikana ei ole paljon suurempi kuin tavallisella lapsella. Jos kehityshäiriöitä ilmenee, ne useimmiten riippuvat vanhempien yksilöllisistä ominaisuuksista. ART: n jälkeen on aina olemassa riski moninkertaisesta raskaudesta. Kehitysvirheiden todennäköisyyden ja GnRH-antagonistien käytön välillä ei ole suoraa yhteyttä.

Tärkeää in vitro -hedelmöitykselleajankohtainen ultraäänitutkimus, samoin kuin kohdun patologisissa naisilla, riskit ulkonäön raskauden esiintymiselle ovat riittävän suuret. Varoittaa, että et voi käyttää sen jälkeen, kun viimeinen voimassaolopäivä on kaksi vuotta, valmiste "Organutran", ohje. Lääkevalmisteen säilytys tulee tapahtua kuivassa paikassa, suojassa auringolta ja lasten ulottumattomissa. Injektionesteen lämpötilan säilytyslämpötila vaihtelee välillä 2 - 30 ° C.

kustannukset

Ei joka apteekissa löydät huumeita"Orgalutran." Ohje ja kuvaus lääkkeelle varoittavat, että lääke on voimakkain hormoni, ja siksi se vapautetaan apteekeista tiukasti lääkärin määräyksen mukaisesti. Viiden ampullin pakkauksen keskimääräinen hinta vaihtelee noin 6000-7000 ruplaa. Yksi ampulli maksaa noin 1700-2200 ruplaa.

analogit

Panee merkille, että haittavaikutuksia ilmeneeon tarpeen peruuttaa valmisteen "Organutran" käyttö, ohje. Analogit voivat korvata sen tarvittaessa, mutta ne on valittava vain lääkäri. Lääkkeellä on vain yksi analogi - tämä on "Cetrotide". Yhden ruiskun kustannukset ovat 1200 ruplaa, seitsemän - 8500-10000 ruplaa. Tee korvaaja Sveitsissä.

Potilaan arvioinnit

Ilmaisee, että se auttaa raskaaksi IVF: n aikanavalmistelu "Organutran", ohje. Arvioinnit huomata, että lääke toimii huomattavasti ja työntää munasolujen vapautumista follikkeleista. Lääke on pakattu tiukasti määriteltyyn annokseen, sillä on ohut neula, jonka ansiosta injektiota ei käytännössä tunneta ja lääkkeen anto ei ole turvotusta ja mustelmia, mutta edellyttäen, että kaikki on tehty oikein ohjeiden mukaisesti.

Potilasviestin negatiivisista sivuistapistoskohdan arkuus. Ei myöskään ole mielekästä, että lääkettä on vaikea ostaa tavallisessa apteekissa, ja useimmiten se on tarjolla naisille ostettavaksi klinikalla. Joillakin naisilla injektionesteessä ruokahaluttomuus väheni. Useimmat ovat tyytymättömiä lääkkeiden korkeaan hintaan, mutta he sanovat sen olevan sen arvoista.