Macroprolactinum - mitä se on? Makroprolaattien määritys: normaali ja epänormaali

Prolaktiini (luteotrooppinen) kutsutaan hormoniksi,jotka tuottavat adenohypophysis -solut. Aineella on useita muotoja, joiden muoto on ihmiskehossa. Yksi näistä luteotrooppisen hormonin muodoista on makro-prolaktiini. Mitä se on, mitkä ovat sen toiminnot ja ominaisuudet, harkitsemme edelleen.

Prolactin peruskäsitteet

Hormoni koostuu niiden prolaktiinimäisistä proteiineista ja sitä pidetään peptidinä. Sen ominaisuus perustuu osallistumiseen lisääntymisprosesseihin, ja elimet, jotka ovat toiminnan kohteina ovat nisäkäsliput.

Prolaktiinin reagoivat reseptorit olivatlöytyy muualta kehosta, mutta on vielä epäselvää, miten he vastaavat hormonaalisen aineen vaikutukseen. Herkät reseptorit löytyvät seuraavista elimistä:

• perna;
• valossa;
• kateenkorva;
• sydän;
• haima;
• munuainen;
• kohtu ja munasarjat;
• ihon ääni.

Hormoni esiintyy ihmisveressä kolmessa muodossa: 85% aineesta on monomeerin muoto, 10% - eräänlainen dimeeri ja vain 5% on makroprola- tiinin muodossa.

Prolaktin toiminnot

Hormonin tärkein tehtävä on kasvaa jaylläpitää riittävästi maidontuotantoa lapsen imetyksen aikana. Raskauden aikana estrogeeni estää hormonihoitoa riittävästi prolaktiinia. Vauvan syntymän jälkeen estrogeenin määrä pienenee jyrkästi.

Tänä aikana prolaktiinin tuotanto säilyyjohtuen nännän mekanoreceptoreiden stimulaatiosta. Vauva, jolla on aktiivinen rintojen imeminen, aiheuttaa oksitosiinin vapautumista, mikä edistää maidon jakamista. Toisin sanoen prolaktiini stimuloi maidon tuotantoa ja sen kertymistä rinnassa, mutta oksitosiini on vastuussa maidon erittymisestä.

Prolaktiinin vaikutus raskauden aikana voi ollavisuaalisesti nähdä vastasyntyneen. Hormonien suuri sisältö jättää jälkensä vauvalle. Muutama päivä vauvan rinnan syntymän jälkeen voi olla myös maitovaivoja, jotka eivät edellytä lisätoimenpiteitä ja kulkevat itsenäisesti ensimmäisellä viikolla.

Luteotrooppisen hormonin muut ominaisuudet:

• ovulaation estäminen;
• keltaisen ruumiin olemassaoloajan piteneminen;
• uuden raskauden ehkäiseminen;
• pieni analgeettinen vaikutus;
• osallistuminen pinta-aktiivisen aineen muodostumiseen;
• varmistetaan alkion immuunipitoisuus;
• osallistuminen orgasmin tarjoamiseen.

Patologian kehityksen mekanismi

Terveessä mieheessä ja ei-raskaananainen, jolla ei ole terveysongelmia, prolaktiinin tuotanto estyy vaikuttavana aineena dopamiinia. Se syntetisoidaan hypotalamuksessa. Milloin tahansa patologisia tiloja ei noudateta suhde hypotalamuksen ja aivolisäkkeen, jolloin adenohypophysis solut syntetisoivat luteotrooppisesti hormoni ja lisätä sen tasoa seerumissa.

Macroprolactinum - mitä se on?

Se on prolaktiinin muoto, jolla on suuri molekyylipaino. Se on kehossa pienissä määrissä. Muodon erityispiirre on hormonaalisen aktiivisen aineen liittäminen immunoglobuliinin kanssa.

Prolaktiini ja makroprolaattiini määrä ylittävän määrän pitäisi olla läsnä vain raskaana olevan ja imettävän naisen kehossa. Kaikki muut tapaukset ovat patologisia.

Makroprola- tiini, jolla on suurempi molekyylipaino, on luonnostaan ​​kertynyt kehoon. Muita luteotrooppisen hormonin muotoja johdetaan nopeammin pienen molekyylipainon takia.

Makroprolaatti, jonka normi otetaan huomioonalla, on alhainen biologinen aktiivisuus, mikä tarkoittaa sitä, että organismi ei pysty reagoimaan pieniin muutoksiin indekseissään. Kliininen kuva on huonosti ilmaantunut tai sitä seuraa kuukautiskierron rikkominen, joka ei ole patologian erityisindikaattori.

Miehillä myöstämä hormoni syntetisoidaan. Hän on vastuussa siittiöiden tuotannosta, niiden toiminnasta ja testosteronin synteesistä. Miehillä makroprola- tiinin indeksit ovat paljon pienemmät kuin naisilla.

Hormonintutkimusten analyysi, samoin kuin sen laadulliset ja kvantitatiiviset ominaispiirteet, määrätään, kun kyseessä on pitkä hedelmättömyys diagnostisissa tarkoituksissa.

Gipermakroprolaktinemiya

Jos makroprola- tiini on koholla, niin tämä tilakutsutaan hypermacroprolaktinemiaksi. Tämä patologia ei ole piristävä tekijä pahanlaatuisten rintojen ja osteoporoosin kehittymisessä verrattuna tavanomaisen prolaktiinin määrän kasvattamiseen.

On syytä muistaa, että voimakas kasvuhormonitaso ei-ruokinta-ihmisillä puhuu hypotalamus-aivolisäkkeestä aiheutuvista häiriöistä. Merkittävä määrä makroprola- tiini voi ilmetä dysmenorrean muodossa, joskus jopa aiheuttaa hedelmättömyyttä.

prolaktinoma

Termiä "prolactinoma" kutsutaanhyvänlaatuinen aivolisäkkeen muodostuminen, jonka ominaisuus on luteotrooppisen hormonin tuotanto. Adenoomat voivat esiintyä sekä naisilla että miehillä. Prolactinomain ulkonäön etiologiaa ei ole vielä selvitetty. Perinnöllisestä alttiudesta on olemassa käsityksiä, ja myös kasvaimet ilmenevät rinnakkain muiden endokriinisten elinten patologeihin.

Kahdentyyppisiä kasvaimia luokitellaan niiden koon ja sijainnin mukaan:

• Intrasellariae eivät ulotu turkkilaisen satulan yli ja niiden läpimitta on alle 10 mm;
• extrasellar ulottuvat yli turkkilaisen satulan ja halkaisija on yli 10 mm.

Tärkeimpien oireyhtymien ja manifestaatioiden lisäksi, joihin asiantuntijat edellyttävät prolaktiinin ja makroprola- tiinin diagnoosiksi, on olemassa useita muita taudin kliinisiä oireita:

• visuaalisten kenttien kaventaminen;
• visuaalisen voimakkuuden voimakas lasku;
• bifurkaus silmissä;
• mahdottomuus käyttää sivusuuntaista näkemystä;
• päänsärky;
• masennus;
• ahdistuneisuus ja ärtyisyys;
• vakavissa tapauksissa täydellinen sokeus.

Laboratoriodiagnoosin lisäksioikea diagnoosi, käyttö CT ja MRI aivojen, stimulaatio testit (hormonaaliset) ja densitometria (luun tiheyden arvio käytetään erilaistuminen).

Diagnostiikkatoiminnot

Analyysi makroprola- tiinista - mitä se on? Tämä immunokemiluminesenssireaktion diagnostinen menetelmä, joka on määrätty kaikille potilaille, joilla on kohonnut prolaktiinipitoisuus kehossa.

Analyysi on yksi innovatiivisista menetelmistä. Kun se suoritetaan, hormonin molekyylit "populoidaan" luminoivilla hiukkasilla, jotka kun ne sitoutuvat prolaktiiniin, valaisevat alueet, joissa ultraviolettisäteily vaikuttaa. Luminesenssitaso mitataan luminometereillä - erityisistä kannettavista laitteista.

Makroprolaattien kvantitatiiviset indikaattoritmääritetään polyetyleeniglykolin avulla. He suorittavat immuunikompleksien saostumisen. Jos tämän prosessin jälkeen alle 40% luteotrooppisen hormonipitoisuuden kokonaismäärästä havaitaan seerumissa, tämä on osoitus siitä, että testiaineessa on merkittävä määrä makroprolaattiinia.

Diagnoosimenetelmät

Asiantuntijoilla on useita edellytyksiä, joilla määritetään prolaktiinin ja sen muodon laadullisten ja kvantitatiivisten indeksien määritelmä. Makroprokttiinin analyysi suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

• galaktorrhea - maidon tai ternimaidon patologinen eritys;
• prolaktiini - adenohypophysis - kasvainten läsnäolo, jotka syntetisoivat liiallista hormonittomääriä;
• näkyvän teräksen heikkeneminen;
• hedelmättömyys;
• kuukautisten puuttuminen yli kuudeksi kuukaudeksi;
• selittämätön etiologinen kohdun verenvuoto;
• aivolisäkkeen patologian tutkimus;
• ovulaation säännöllinen puuttuminen;
• osteoporoosi;
• rinta;
• prolaktiinihoidon tehokkuuden arviointi.

Indikaattorien normi eri aikoina

Havaitun prolaktiinin määrä (tulokset μME / ml):

• uros normi - 44,5-375;
• naisten normi on 59-619;
• postmenopause - 38-430;
• lapsen suhde - 205,5-4420.

Makroprola- tiinin havaitsemisen tuloksia tulkitaan tällaisissa muunnoksissa:

• merkittävä määrä makroprola- tiinia;
• mikään macroprola- tiini ei ole havaittavissa;
• merkittävä määrä makroprola- tiiniä on epävarma.

Positiivinen tulos

Hypermaproperaktinemia määritellään seuraavien sairauksien taustalla:

• hypotalamuksen neoplasma;
• aivolisäkkeen tuumoriprosesseja;
• kilpirauhasen patologia (hormonaalisen erityksen väheneminen);
• munasarjasyhdistelmä;
• munuaisten vajaatoiminta;
• maksasairaus;
• lisämunuaisten poikkeavuudet, lisämunuaisen vajaatoiminta;
• systeeminen lupus erythematosus;
• nivelreuman nivelreuma;
• pyridoksiinin hypovitaminoosi.

Merkittävä läsnäolo makroprola- tiinin määrässä tarkoittaa myös, että potilas voi ottaa lääkkeitä pitkään.

Hormonaaliseen tasoon vaikuttaa:

• antihistamiinit;
• psykoosilääkkeet;
• diureetit;
• verenpainelääkkeet;
• psykoosilääkkeet;
• suun kautta otettavat ehkäisyvälineet;
• masennuslääkkeet;
• antiemeettinen suuri määrä ja pitkäaikainen käyttö.

Arvojen väheneminen

Joissakin makro-prolaktiini-tiloissa naisten normi, joka vaihtelee elämänajan mukaan, saattaa olla alle optimaaliset arvot. Tämä tulos on tyypillinen seuraavissa tapauksissa:

• aivolisäkkeen infarkti, joka johtuu massiivisen veren menetyksen taustalla työn aikana;
• raskauslaskenta (yli 41-42 viikkoa);
• pitkäaikaiskäyttö huumeiden torjumiseksi kouristuksia vastaan, kalcitoniini, hormonit, morfiini, rifampisiini, nifedipiini.

Kuka nimeää tutkimuksen ja mihin se pitäisi antaa?

Muutamia kapeitaasiantuntijat: gynekologi, urologi tai endokrinologian. Analyysiä hoidetaan erikoissairaanhoidon klinikoissa tai perhesuunnittelukeskuksissa. Laskimoverta tarvitaan diagnosointiin.

Jotta tulokset olisivat oikeita, potilaan on oltava valmis makro-prolaktiinin analysointiin:

1. 12 tuntia ennen muutosta, luovuta ruokaa.
2. Useita päiviä ennen ottamista, älä käytä estrogeenia ja androgeeneja käyttäviä lääkkeitä. Asiantuntijasta, joka on antanut lausuntopyynnön, tulee ilmoittaa siitä potilaalle.
3. 24 tunnin ajan lopeta lääkkeiden ottaminen kokonaan.
4. Useita päiviä ennen analyysiä sulje kaikki liikunta ja vältä stressiä.
5. Testauksen päivänä sinun on lopetettava tupakointi.

johtopäätös

Eräs luteotrooppisen hormonin muoto onmakroprolaktin. Mikä se on, mitkä ovat sen laadullisten ja määrällisten indikaattoreiden tarkistamisen piirteet - tarvittavat tiedot jokaiselle pariskunnalle, joka haluaa tulla tulevaksi vanhemmaksi tai joka on parhaillaan suunnittelun suunnittelussa.