Seksuaalisesti tarttuvat taudit ovat laajalti levinneetovat yleisiä sekä miehillä että naisilla. Ne eivät liity pelkästään epämiellyttäviin aistihavutuksiin sukupuolielinten alueella, vaan ne ovat myös vaarallisia terveydelle. Pitkäkestoiset krooniset infektiot voivat johtaa lapsettomuuteen. Yksi venerealisista patologeista on klamydia. Tätä sairautta voi esiintyä eri tavoin riippuen patogeenin serotyypistä. Joissakin tapauksissa infektion ilmeneminen on venerealinen lymfogranulooma. Tätä patologiaa esiintyy trooppisissa maissa, eräillä Amerikan ja Aasian alueilla. Kuitenkin episodisia infektioita voi havaita kaikkialla.
Tauti viittaa sukupuolielinten infektioihin. Siinä on useita nimiä. Niistä: ilmastolliset bubo, inguinal lymphogranulomatosis, Duran-Nicola Favre -tauti. Aikaisemmin tätä patologiaa kutsuttiin nimellä "neljäs sukupuolielinten infektio", koska se tuli tunnetuksi kuppion, lievän haiman ja gonorrean jälkeen. Useimmissa tapauksissa tauti välitetään seksuaalisesti. Molempien sukupuolten edustajista tapahtuu venereal lymphogranuloma. Kuitenkin useammin se havaitaan miehillä.
Tämä patologia viittaa infektioihin,sukupuoliteitse tarttuvat infektiot. Taudin aiheuttaja on Chlamydia trachomatis. Tätä mikro-organismia edustavat erilaiset serologiset lajit. Syy venereal lymphogranuloma tyypit ovat L1,2 ja 3. Oireet poikkeavat urogenitaalimuutoksia Klamydia aiheuttaa sama agentti. Tämä johtuu siitä, että näillä serotyypeillä on taipumusta imukudokseen. Koska patologia on sukupuolielinten sairaus, tartunnan pääasiallinen syy on seksuaalinen kosketus tartunnan saaneeseen kumppaniin. Syynä oleva aine tunkeutuu kehoon vaurioituneen ihon ja limakalvojen kautta. Ensimmäisten oireiden esiintymistä voidaan havaita sekä sukuelimissä että suuontelossa ja peräsuolessa. Tartunnan leviäminen on mahdollista myös infektoituneen veren, kosmeettisten menetelmien, verensiirron yhteydessä.
Lymphogranuloma ei kehity välittömästi. Kuten monien tartuntatautien tapaan, taudilla on inkubointijakso. Se voi kestää muutamasta päivästä 2 kuukauteen. Kun taudinaiheuttaja tunkeutuu elimistöön vaurioituneen kudoksen läpi, tartunta leviää imusuonien läpi. Chlamydia lisääntyy nopeasti ja aiheuttaa kudosten nekroosia ja tulehdusta. Koska niillä on tropismi imusolmukkeisiin, kaikki nämä muutokset tapahtuvat siellä. Lymfadeniitilla on yleensä symmetrinen luonne. Myöhemmin tulehdusprosessi kulkee iholle. Pitkäkestoisella infektiolla ja hoidon puuttuessa taudinaiheuttaja leviää lymfaattisista astioista verenkiertojärjestelmään. Tässä tapauksessa klamydia säilyy koko kehossa. Tämä on erittäin vaarallinen oire, koska se aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Ensimmäiset taudin merkit ilmestyvätinkubaatiojakso. Niille on ominaista kehon lämpötilan nousu, heikkous, myalgia. Myöhemmin paikalliset infektion oireet lisätään. Samaan aikaan iholla ja limakalvolla on purkauksia, pustuleita, papuleita ja vesikkeleitä. Venereal klamydial lymphogranuloma miehillä alkaa yleensä glans penis tai sepelvaltimo sulcus. Joskus infektion paikka on esinahka. Naisilla voi esiintyä ihottumaa ihon tai emättimen ihoon. Muun kuin perinteisen seksuaalisen kanssakäymisen vuoksi käyttöönottopaikka on posken limakalvo, risat, peräsuolen alue. Muutama päivä myöhemmin ihottumat kulkevat omiaan jättämättä jälkiä ja epämiellyttäviä tunteita. Tästä syystä potilaat eivät useinkaan huomaa, että he ovat saaneet tartunnan. 2-6 viikon kuluttua vaikuttaa imusolmukkeisiin. Ne tulevat tuskallisiksi ja kooltaan suuriksi. Kun palpataatio imusolmukkeet juotetaan ympäröivään kudokseen. Useimmissa tapauksissa tappio alkaa yhdeltä puolelta ja leviää nopeasti vastakkaiseen puoleen. Tulehdusprosessiin voi kuulua imusolmukkeita, leukaa, reisiluun imusolmukkeita (joskus submandibulaarisia, kohdunkaulajaryhmiä). Tähän prosessiin liittyy myrkytyksen oireita. Myöhemmin klamydial granuloma venereal kulkee terminaalivaiheeseen. Syynä oleva aine leviää koko kehoon vaikuttaen kudoksiin. On fistulan muodostumista, peräsuolen tulehdus, imusolmukkeiden oireet. Komplikaatiot kehittyvät usein.
Klamydiaalisen lymfogranuloman diagnosointiperustuu anamneesiin ja kliiniseen kuvaan. On selvitettävä, onko potilaalla suojaamattomia seksuaalisia yhteyksiä ja ihottumaa sukupuolielimissä. Oireita voidaan sekoittaa muiden patologioiden kanssa, esimerkiksi lymphogranulomatosis, syfilis ja sukupuolielinten herpes. Siksi kliinisen tilanteen arvioimisen lisäksi laboratoriodiagnostiikka on välttämätöntä. Tutkimuksen aineet ovat veri, pustuleet ja vesikkelit, imusolmukkeen kudos. Koska ristireaktio muuntyyppisten klamydian kanssa on mahdollista, serologiset diagnostiset menetelmät ovat välttämättömiä. Laboratoriossa taudinaiheuttajaa kasvatetaan kanan alkioilla (viljelyanalyysi).
On muistettava, että tauti on korkeatarttuva. Siksi molempien kumppanien on samanaikaisesti hoidettava venerealisen lymfogranuloman hoitoa. Tänä aikana sukupuoliyhteys olisi suljettava pois. Etiologista hoitoa pidetään antibioottihoitona. Käytä huumeita "hemomysiini", "erytromysiini". On myös noudatettava ruokavaliota (sulje pois makeat, katkerat ja suolatut elintarvikkeet). Kun komplikaatioita kehittyy, suoritetaan kirurgisia toimenpiteitä: imusuonien avaaminen ja tyhjennys. Jos iholla on eroosiivia pintoja, tarvitaan paikallista käsittelyä (antiseptiset kylvyt) ja usein vaatteiden vaihto.
Infektioiden välttämiseksi tartunnan ensisijainen ehkäisy. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:
Komplikaatioiden välttämiseksi suorita toissijainen ehkäisy. Se koostuu ehdottomasti lääkärin nimittämisestä, kumppaneiden samanaikaisesta hoidosta.
Venereal lymphogranuloma on vaarallinen kehitysvakavia komplikaatioita. Yleensä ne kehittyvät taudin loppuvaiheessa hoidon puuttuessa. Imusolmukkeiden tuhoamisessa havaitaan sellaisia komplikaatioita kuin paraprotsitista, elefantaasia, fistulien ulkonäköä ja adheesiota. Tämä johtaa suoliston tukkeutumiseen. Jos taudinaiheuttaja tulee verenkiertoon, elinten ja järjestelmien tulehdus on mahdollinen. Vaarallinen komplikaatio on klamydian tunkeutuminen aivokudokseen.
</ p>